As duas equações
CKD-EPI 2021, para a TFG estimada em mL/min/1,73 m²:
TFG = 142 × min(Cr/κ, 1)α × max(Cr/κ, 1)−1,200 × 0,9938idade × 1,012 (se mulher)
Em mulheres, κ = 0,7 e α = −0,241; em homens, κ = 0,9 e α = −0,302. A equação foi feita para creatinina dosada por método rastreável ao IDMS.
Cockcroft-Gault, para o clearance de creatinina em mL/min:
Clearance = (140 − idade) × peso ÷ (72 × creatinina) × 0,85 (se mulher)
A fórmula original usa o peso real. Em pacientes com obesidade, o resultado tende a superestimar a função renal, e o peso a usar é decisão clínica.
Clearance medido em urina de 24 horas, em mL/min:
Clearance = creatinina urinária × volume de urina ÷ (creatinina sérica × 1.440)
Com creatinina urinária e sérica em mg/dL e volume em mL. Com peso e altura, a calculadora ajusta o resultado para 1,73 m² de superfície corporal (Mosteller). Uma coleta incompleta subestima o clearance.
Categorias de TFG do KDIGO
| Categoria | TFG (mL/min/1,73 m²) | Descrição |
|---|---|---|
| G1 | 90 ou mais | Normal ou alta |
| G2 | 60 a 89 | Levemente diminuída |
| G3a | 45 a 59 | Leve a moderadamente diminuída |
| G3b | 30 a 44 | Moderada a gravemente diminuída |
| G4 | 15 a 29 | Gravemente diminuída |
| G5 | Abaixo de 15 | Falência renal |
A categoria de TFG é uma parte do estadiamento: a doença renal crônica exige alteração por mais de 3 meses, e o KDIGO combina a TFG com a albuminúria (A1 a A3).
Na Darwin Saúde
No prontuário da Darwin Saúde, você envia o PDF ou a foto do laudo e a IA extrai os valores dos exames, com o selo Importado por IA para conferir, numa tabela com gráfico por indicador. Para dúvidas sobre interações entre os medicamentos do paciente, o Assistente Darwin responde dentro do prontuário, como apoio à decisão. Veja também o prontuário para geriatria.
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